As vacinas para viagens

As vacinas de base são aquelas que podem ser usadas em qualquer país e são frequentemente administradas durante a primeira infância e a adolescência.
Antes de partir, certifique-se de que está com as vacinas em dia e, no caso do sarampo, papeira, rubéola e varicela, se já teve a doença.
As vacinas de base mais comuns são tétano, difteria, poliomielite, sarampo, papeira e rubéola, varicela e gripe para pessoas de risco durante a época da gripe.

Por fim, a Covid-19 também veio alterar as condições de viagem, e muitos destinos exigem um esquema vacinal completo para viajar. Por fim, lembre-se de levar máscaras na sua mala.

A febre amarela é uma doença potencialmente fatal causada por um vírus transmitido pela picada de um mosquito específico, chamado mosquito Aedes. A doença é comum na África subsaariana e na América do Sul. Pode manifestar-se como doença gripal, até hepatite grave e febre hemorrágica. Não existe terapia específica.

A vacina é obrigatória para entrada em alguns países: se você viajar para um país que exige essa vacina, deve apresentar um certificado internacional de vacinação, emitido pelo menos 10 dias antes da partida, em estabelecimentos autorizados pelo Ministério da Saúde. O certificado internacional de vacinação é válido por 10 anos. A vacinação pode ser administrada em centros de saúde autorizados pelo Ministério da Saúde, onde também é emitido o certificado correspondente.

A vacinação contra a febre amarela é contraindicada em crianças menores de 9 meses, durante a gravidez e na presença de deficiências imunológicas importantes.
Os efeitos colaterais são frequentes: dor de cabeça, febre, dores musculares, que podem ocorrer vários dias após a vacinação.

O tétano é uma doença grave que afeta pessoas com feridas contaminadas por uma bactéria que produz uma toxina específica. Caracteriza-se por espasmos musculares dolorosos. A vacinação é feita em 3 doses, com reforços a cada dez anos. Os efeitos colaterais locais são frequentes, como vermelhidão e inchaço no local da injeção.

A vacina contra a difteria também pode ser administrada além da vacina contra o tétano. Ela protege contra a difteria, uma doença bacteriana grave ainda presente em muitos países, que é transmitida por via aérea, por contato com uma pessoa doente ou um portador saudável da bactéria.

A hepatite A é uma doença do fígado causada por um vírus presente na água contaminada por esgoto. Febre, letargia, náuseas e icterícia são sintomas. A doença pode durar de alguns dias a vários meses em algumas situações.

Qualquer pessoa que viaje para África, Ásia (exceto Japão), América Central ou América do Sul corre o risco de contrair a doença.

Além da vacinação, a doença pode ser evitada tomando certos cuidados com a comida e a água, como comer apenas alimentos cozidos e quentes e beber apenas bebidas engarrafadas ou fervidas.
A vacinação consiste numa injeção intramuscular 20 dias antes da partida e deve ser repetida após 6 a 12 meses. Não há dose de reforço.

A meningite meningocócica é uma doença grave e potencialmente mortal causada por uma bactéria que se transmite por via respiratória. A bactéria está presente no nariz e na faringe de pessoas doentes ou portadoras e transmite-se de pessoa para pessoa por contacto direto através de gotículas de saliva. A vacinação contra o meningococo é obrigatória para pessoas que desejam ir a Meca para a peregrinação anual e é fortemente recomendada em muitos outros países de África. A vacinação inclui a administração de uma dose única, cuja eficácia se estende por 3 a 5 anos.

A poliomielite é uma infecção viral aguda do trato gastrointestinal, contraída pela ingestão de água ou alimentos contaminados.
A vacinação é recomendada para pessoas que viajam para países endêmicos. A Europa e as Américas estão livres da poliomielite graças à vacinação, mas ainda existem casos na África e na Ásia.
Para adultos que já foram vacinados na infância, um reforço com vacina inativada é suficiente, enquanto aqueles que nunca completaram o ciclo vacinal devem receber 3 doses.

A febre tifoide é causada pela bactéria Salmonella typhi e se manifesta por febre alta, dor de cabeça, pulso lento, tosse seca e mal-estar geral. A doença é contraída principalmente pela ingestão de água ou alimentos contaminados e é comum em áreas tropicais onde a higiene da água e dos alimentos é precária. A vacinação é recomendada para viajantes que se dirigem a regiões onde a febre tifoide é endêmica, por exemplo, alguns países da América Central e do Sul, África e Ásia, especialmente Índia, Indonésia, Nepal, Nova Guiné e Paquistão.

A hepatite B é uma doença viral caracterizada por falta de apetite, náuseas e vómitos. A infeção ocorre durante relações sexuais com pessoas infetadas, por contacto com sangue e fluidos corporais infetados ou com instrumentos contaminados. Em 10% dos casos, a hepatite B torna-se crónica, com a possibilidade de o vírus danificar gravemente o fígado a longo prazo (cirrose, cancro do fígado). A imunização consiste em três injeções intramusculares e deve ser administrada pelo menos um mês antes da viagem; no entanto, não elimina a necessidade de terapia pós-exposição, mas reduz o número de picadas necessárias.

A cólera é uma infecção bacteriana do intestino causada pela bactéria Vibrio cholerae. Causa diarreia e vômitos e se espalha pela ingestão de água ou alimentos contaminados. Os trabalhadores de organizações humanitárias que atuam em áreas atingidas por desastres são particularmente vulneráveis.
A cólera está presente principalmente na África e na Ásia, embora também possa estar presente na América do Sul.

Além da vacinação, a doença é prevenida por precauções gerais em relação a alimentos e bebidas.
A vacinação é feita por via oral em 2 doses, com intervalo de uma semana, pelo menos 15 dias antes da partida e também permite reduzir o risco de contrair a "diarreia do viajante". A proteção conferida pela vacina dura cerca de dois anos.
Os efeitos colaterais são bastante raros e limitam-se a possíveis distúrbios gastrointestinais.

É preciso saber que uma vacina quase nunca garante uma proteção de 100%, de modo que o viajante, mesmo vacinado, deve permanecer cauteloso e aplicar todas as medidas preventivas adicionais contra a infeção, nomeadamente no que diz respeito ao consumo de alimentos e bebidas.